01 de Julio del 2009
La Revista de Administración Sanitaria -RAS- ha publicado las ponencias del Debate virtual que la revista organizó en torno al tema de “Los profesionales de la administración y gestión sanitaria en España”. La e-RAS ya presentó algunas de ellas hace algún tiempo -entrar 1, 2, 3, 4, 5, 6-. Publicamos otras tres.
Hace unos meses la e-RAS incorporó a sus contenidos las ponencias de un debate virtual que organizó la Revista de Administración Sanitaria en torno al tema de la gestión y administración sanitaria y los profesionales que se dedican a ella.
Entonces publicamos:
Comienza el Debate Virtual sobre “Los profesionales de la administración y gestión sanitaria en España”
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Entre el 15 de noviembre y el 20 de diciembre se va a desarrollar en la red el debate sobre la profesionalización de la gestión y la administración sanitaria. Solo tendrán acceso los suscriptores de la e-RAS.
El equipo editorial de la RAS consideró oportuno entre sus actividades para 2008 plantear el tema de los profesionales de la administración y gestión de los servicios sanitarios en España. Estos profesionales, principales suscriptores y lectores de la Revista de Administración Sanitaria tienen una situación difícil en estos momentos, tanto de identidad como de ejercicio profesional con muy diferentes ubicaciones en las distintas comunidades autónomas. Ya no existen como grupos a nivel estatal y los profesionales de la administración y gestión a nivel de la administración general del estado son residuales.
Discutir la evolución histórica de estos profesionales, sus tipos, su situación actual en las diferentes comunidades autónomas, el análisis comparado con otros países y posibles propuestas es el objetivo que se plantea.
El formato de debate virtual de expertos en la red pareció el más conveniente para estos trabajos, la RAS ya había tenido experiencia con ellos, la plataforma estaba lista y se contaba con la sinergia que en estos momentos da la e-RAS. Aunque la participación siempre es escasa creemos que con la incorporación al debate de los suscriptores de la e-RAS se abrirá de una manera importante.
Los coordinadores del debate son José Morán y Javier Rey.
Y como Introducción al Debate:
17 de Noviembre del 2008
Por Equipo de coordinadores del debate RAS y equipo editor de e-RAS
Los Profesionales de la Administración y Gestión Sanitaria en España
¿Existen los administradores y gestores (profesionales) del Sistema Sanitario en España?
¿Si no existen, deberían existir, sería bueno para el Sistema, más allá de respuestas obvias?
¿La situación de estos profesionales (en el caso de que existan) es muy diferente en unas Comunidades autónomas y otras?
¿Cuál ha sido la evolución histórica de estos profesionales que hace tiempo sí existieron con competencias importantes (inspectores, sanidad nacional…)?
¿Hasta que punto los partidismos políticos hacen que no sea conveniente para el poder (sea cual sea) que existan estos profesionales?
¿En qué nivel está el administrador y gestor profesional y en qué nivel el político que gestiona y administra?
¿Un director general es un cargo político? ¿Y un subdirector? ¿Y un gerente de un hospital pequeño? ¿Y de uno muy grande? ¿Y un gerente de primaria? ¿Y la directora de enfermería? ¿Y el director médico?
¿Qué diferencia hay entre un cargo político y uno de confianza?
¿Un director general de una comunidad uniprovincial muy pequeña es un cargo político?
¿Qué pasa en Europa? ¿Qué pasa en otros países con un Sistema sanitario parecido al nuestro?
¿La privatización de servicios cómo afecta a la profesionalización de la administración y gestión?
¿Podría pensarse en la creación de un cuerpo de la Administración de administradores y gestores sanitarios?
¿Y de una especialización de postgrado?
¿Con qué titulaciones?
¿Con qué formación?
Un debate como este que se inicia hoy en la RAS sobre “Los profesionales de la administración y gestión sanitaria” tiene como objeto plantear la realidad de la situación existente sobre el tema que se ha propuesto, con los documentos de apoyo, ponencias y reflexiones correspondientes y a partir de ellos, pasar al análisis entre todos los que intervienen en el debate de esas reflexiones.
Con esas opiniones se va forjando el cuerpo de doctrina que podrán ser las posibles conclusiones del debate y que deberían dar respuesta (o reconocer que no existen esas respuestas) a las preguntas que abren este debate virtual de la Revista de Administración Sanitaria y que son muchas de esas preguntas que muchos de los administradores y gestores del Sistema Nacional de Salud se han hecho a lo largo de su ejercicio profesional.
El problema con que nos enfrentamos es que estamos ante un tema muy, muy, complicado que se viene tratando desde hace muchos años con escasas propuestas y soluciones más allá de las afirmaciones corporativas basadas en la racionalidad de que siempre harán mejor su trabajo profesionales expertos que aficionados que provienen de la política. Y ello no tiene necesariamente que ser cierto pues va a depender precisamente de que la política haya penetrado a esos niveles.
Proponemos abrir nuevamente el viejo tema, con nuevas ideas, que cada cual aporte lo que considere acertado y necesario, profundizar lo que se pueda y concluir lo lógico. Es otro capítulo más, seguiremos intentándolo.
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De las ponencias del Debate, 11 en total, ya publicamos entonces 6, las de Natalia Ramos “Posibilidades de Gestión en Atención Primaria: ¿Hemos llegado al final del camino?”, Carlos Málaga “Los profesionales de la Administración y Gestión Sanitaria en los hospitales”, Luis Manuel Garrido “Los profesionales de la Administración y Gestión sanitaria”, Laurent Chambaud “Los profesionales de la Administración y Gestión sanitaria en Francia”, José Miguel Arce “Gestión Clínica ¿Una nueva especialidad médica?”, y Jordi Mauri “Reflexiones sobre la gestión de hospitales en Catalunya desde las transferencias sanitarias”.
Presentamos en este número tres más, las de Alfonso Jiménez Palacios “Algunas reflexiones en torno a los Profesionales de la Salud Pública y la Administración Sanitaria”, la de J. F. Hernández Yáñez “Administración y gestión del sistema sanitario público. El marco institucional (apuntes)” y la de Javier Rey del Castillo “La profesionalización de la Administración y la gestión de los servicios sanitarios: una interpretación histórica de la situación”.