Carlos Cebrián Martín.8,00.- Comienza el día con una reunión con el equipo de trabajo, repasamos el orden del día, se recalcan las tareas y se distribuye el tiempo.
Un día en la Gerencia de Atención Primaria
8,00.- Comienza el día con una reunión con el equipo de trabajo, repasamos el orden del día, se recalcan las tareas y se distribuye el tiempo.
8,15.- Cada uno a su quehacer diario, firmar una montaña de papeles que exigen ese trámite, mientras los subdirectores contactan con los coordinadores de los equipos de atención primaria, a los que conocen personalmente, por las múltiples visitas y reuniones que mantienen con ellos. Se habilitan 30 minutos para la tramitación y resolución si es posible de la problemática sobrevenida por el funcionamiento habitual.
La montaña de papeles, a pesar de ser tan numerosos, se revisan uno a uno, porque la elaboración de los mismos por personal subordinado no exime de la responsabilidad, que la asume el que firma y esta premisa la conocen todos.
9,00.- Comienza la tarea que permite encauzar las iniciativas de los profesionales de base, orientadas a mejorar los procesos, de manera que sea posible avanzar en la línea de disminuir la burocracia de las consultas y adecuar los tiempos en la cita previa.
Tenemos en cuenta la idiosincrasia de cada consulta con sus particularidades en cuanto a los pacientes y los profesionales, respetando en lo posible la variabilidad en la conformación de la agenda, huyendo de las uniformidades, inexplicables, que se exigían en otros tiempos.
10,00.- El servicio de informática organiza el funcionamiento adecuado del trabajo “online” y estudiamos la manera de que los usuarios que cambian de domicilio, dispongan de su historia clínica informatizada en el nuevo centro que han elegido. Parece complicado pero es sencillo, basta con disponer de servidores que almacenen los historiales y mientras tanto intentamos que en el menor tiempo posible, se realice esa tarea, aunque sea de historial en historial, de uno en uno. Si no lo hacemos así, sabemos que con el paso del tiempo son miles las historias duplicadas y miles las horas perdidas por el profesional en escribir de nuevo todos los datos. El profesional nos importa, ya que trabajamos para él.
Mientras tanto, a su vez, la unidad de contrataciones facilita los trámites necesarios para garantizar las suplencias imprescindibles que han solicitando los directores de los centros, procurando ayudar a solucionar los problemas con la máxima rapidez. Sabemos que están atendiendo a personas con problemas de salud. La unidad de nóminas reflejas todos los servicios que han efectuado los profesionales en los días previos para elaborar la nómina. Sabemos que su trabajo es importante y el salario justo es un buen incentivo. Nos gusta ser eficientes.
12,00.- Mantengo una reunión con mi homólogo hospitalario (todavía es posible, porque las gerencias únicas no se han inventado) para resolver los problemas de coordinación, que se han planteado en referencia a las demoras con las consultas especializadas que exigen un comportamiento racional en ambos niveles. Los profesionales han trabajado duro en la realización de pautas conjuntas de comportamiento ante los principales problemas y nosotros tenemos la labor de implementarlas y facilitar su desarrollo.
Me comunican que ha surgido un problema en un centro de “alta resolución”, donde son atendidos pacientes que acuden desde varios kilómetros de distancia y es necesario velar para que en el mínimo tiempo, es decir en la propia consulta, se le resuelva el problema, disponiendo de la analítica y radiología pertinente, evitando nuevos desplazamientos. Sabemos que los pacientes son importantes y pensamos en ellos.
Puestos al habla con el servicio de Inspección, se consigue que todos nos pongamos manos a la obra para facilitar la tarea de los facultativos en el seguimiento de las incapacidades transitorias. Conseguimos agilizar algunas pruebas y mejorar parámetros de cara a la optimización de los recursos y la pronta resolución de algunos procesos enquistados.
Inspección y nosotros estamos de acuerdo y trabajamos para el mismo fin.
13,00.- Tenemos pendientes unas mejoras en la prestación del servicio de historia clínica informatizada, cuya realización exige desconectar a los centros de salud durante unas horas de este sistema. Analizamos el tema y decidimos que esas tareas se realicen a partir de las 20 horas, cuando los centros de salud están cerrados. No podemos permitirnos el lujo de dejar a cientos de profesionales y pacientes sin la posibilidad de usar la historia clínica en la consulta. Ambos son importantes.
Toda la organización responde al criterio de delegación de funciones, asumiendo la responsabilidad inherente al puesto o cargo que ocupa cada uno.
La gerencia entiende el diseño jerárquico que permite ponerse al servicio del ciudadano y del profesional para el buen funcionamiento del área.
Se recogen las sugerencias que se han planteado desde cada uno de los puntos periféricos de la institución ya que nuestra relación se basa en la confianza mutua, los profesionales se sienten motivados e implicados porque saben que estamos trabajando para ellos.
14,00.- Situaciones graves, como la que ocurre en un centro de salud donde irrumpe un paciente violento, se analizan en profundidad, sin dejarse llevar por la precipitación a la hora de tomar medidas, pero trasmitiendo la oportuna tranquilidad de que no se dejará caer en el cesto del olvido. Para ello se cuenta con la racionalidad de todos los integrantes de la organización, que con su buen juicio, serán capaces del análisis correspondiente de cara a elevar las propuestas razonadas, verosímiles y viales que correspondan.
14,45.- Se habilitan los turnos de tarde en la gerencia (gerente, subdirectores y unidades correspondientes) como consecuencia de la necesidad de dar respuesta al funcionamiento normal de tardes que tanto precisan los usuarios y que nosotros asumimos como propios también. Lástima que después de todo esto me desperté…….